Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减小SCD风险

生存曲线看出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的另行配房颤相关

全身性和左室多汁症状减小房颤遭遇不确定性。而房颤可减小普通人群和心梗症状的被害不确定性，但在心衰症状这一人群研究结果与此非常一致。众所周知，；还有左室多汁的全身性症状SCD不确定性减小。是否全身性症状出现另行配房颤独立国家于其他AF和SCD危险性各种因素从而减小SCD不确定性现在非常清楚。柏克莱加州大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究人员对此进行了中长期研究，研究结果配表2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究纳入8831事例心电图结果为左室多汁的全身性症状，既往无房颤病史，较宽心电图为窦性心律。研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过千分之4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）症状出现另行配房颤，出现SCD症状有151事例（1.7%）。单数组Cox分析看出，另行配房颤可致SCD不确定性减小四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数组Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协数组，其结果看出另行配房颤可减小3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究人员最后指出，全身性症状的另行配房颤意味着SCD不确定性减小。该研究表明全身性症状出现另行配房颤需进一步评估并进行危险性分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明全身性症状房颤预防治疗可作为减少SCD不确定性一治疗方案。当然这需要进一步的研究来确定是否减少房颤遭遇可减少全身性症状SCD不确定性。

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校对： yanyingchuan